睡眠時無呼吸症候群(SAS)

疾患・症状

無呼吸症候群とは?その原因やリスク、改善方法を徹底解説

近年、睡眠時無呼吸症候群(SAS:Sleep Apnea Syndrome)が注目されています。この病気は、睡眠中に呼吸が止まることで健康に悪影響を及ぼし、放置すると重大な合併症を引き起こす可能性があります。本記事では、無呼吸症候群の原因、リスク、診断方法、そして改善策について詳しく解説します。


1. 無呼吸症候群とは?

睡眠時無呼吸症候群(SAS)とは、睡眠中に何度も呼吸が止まる病気です。この症状は一般的に次の2つのタイプに分類されます。

1-1. 閉塞性睡眠時無呼吸(OSA)

最も一般的なタイプであり、上気道(のどの奥)が閉塞することで呼吸が一時的に止まります。肥満や扁桃肥大、舌の大きさなどが影響することが多いです。

1-2. 中枢性睡眠時無呼吸(CSA)

脳が呼吸を指令する機能に異常が生じることで発生するタイプです。心不全や脳の異常が原因となることが多いです。


2. 無呼吸症候群の主な原因

無呼吸症候群を引き起こす原因にはさまざまなものがあります。

2-1. 肥満

肥満は無呼吸症候群の最も大きなリスク要因の一つです。首周りに脂肪がつくことで、気道が狭くなり、呼吸が妨げられます。

2-2. 加齢

加齢とともに筋肉が衰え、気道の閉塞が起こりやすくなります。

2-3. 顎の構造

顎が小さい、後退している場合、気道が狭くなりやすく無呼吸が起こりやすくなります。

2-4. 飲酒・喫煙

アルコールは筋肉を弛緩させるため、気道が閉じやすくなります。喫煙は炎症を引き起こし、気道を狭める可能性があります。

2-5. 鼻詰まり

アレルギー性鼻炎や鼻中隔湾曲などがあると、気道の抵抗が増して無呼吸が発生しやすくなります。


3. 無呼吸症候群のリスクと影響

無呼吸症候群を放置すると、さまざまな健康リスクがあります。

3-1. 高血圧・心血管疾患

無呼吸が続くと血中の酸素濃度が低下し、血圧が上昇しやすくなります。結果として、高血圧、心不全、脳卒中のリスクが高まります。

3-2. 糖尿病との関連

無呼吸症候群の患者はインスリン抵抗性が高まり、糖尿病のリスクが増加することが報告されています。

3-3. 日中の眠気・集中力低下

夜間の睡眠が妨げられることで、日中の眠気が強まり、仕事や運転に悪影響を与えます。

3-4. うつ病・認知症リスク

睡眠の質が低下することで、精神的な不調を引き起こしやすくなります。また、認知機能の低下を招く可能性があります。


4. 無呼吸症候群の診断方法

無呼吸症候群の診断には以下の方法が用いられます。

4-1. 自己診断チェック

  • いびきをかく
  • 日中に強い眠気を感じる
  • 朝起きたときに頭痛がする
  • 夜間に何度も目が覚める

4-2. PSG(睡眠ポリソムノグラフィー)検査

病院で行われる精密検査で、脳波、呼吸、心拍数などを測定し、無呼吸の有無を診断します。

4-3. 簡易検査(在宅検査)

指先や鼻にセンサーを装着し、自宅で測定する方法もあります。


5. 無呼吸症候群の改善方法

5-1. 生活習慣の改善

  • 減量:体重を5〜10%減らすだけでも症状が改善する可能性があります。
  • 禁酒・禁煙:特に寝る前の飲酒は控えましょう。
  • 寝姿勢の調整:横向きで寝ることで気道の閉塞を防げます。

5-2. CPAP療法(持続陽圧呼吸療法)

睡眠時にマスクを装着し、気道に空気を送り込むことで無呼吸を防ぐ治療法です。

5-3. マウスピース治療

顎を前方に出すような装置を使い、気道を確保します。

5-4. 外科手術

扁桃腺の肥大が原因の場合、手術で気道を広げることが検討されます。


6. まとめ

睡眠時無呼吸症候群は、放置すると健康に大きな影響を与える可能性があります。いびきや日中の眠気が気になる場合は、早めに専門医を受診し、適切な治療を受けることが重要です。生活習慣の見直しから医療機関での治療まで、適切な対策を講じることで、快適な睡眠を取り戻しましょう。


あなたや身近な人が無呼吸症候群の可能性がある場合は、ぜひ早めに医師に相談してください。睡眠の質を向上させ、健康的な生活を送りましょう!

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